胚胎移植手术的困惑解答

发布时间:2024-05-28 00:05 访问量:

胚胎移植是试管婴儿治疗中的最重要的一个环节,是将体外受精后形成的胚胎通过移植管送入子宫腔的技术。目前,国内许多生殖中心采用经腹部超声引导下进行胚胎移植。

01

胚胎移植前憋尿到什么程度合适?


移植前需要患者适度膀胱充盈,以便清晰地显示子宫位置、内膜厚度以及移植管定位。

如果膀胱充盈过度,会引起患者憋胀不适感。

如果膀胱充盈不够,则会增加手术医生操作难度。

喝水憋尿是胚胎移植术前重要的一项准备工作,建议多次少量饮水,让膀胱慢慢充盈,在移植术前1.5-2小时排空膀胱后开始计时,30分钟内分5次饮500-800ml温开水,前位子宫者可适当增加饮水量100-200ml或提前憋尿时间0.5小时。饮水后放松心情,可以听听舒缓的音乐缓解憋尿引起的不适感。

不提倡即将开始移植时大量饮水,因为饮水后需要间隔一段时间才会进入膀胱,短时间内大量饮水,膀胱快速充盈,尿急感会很明显,甚至会引起下腹痛,这样反而不利于胚胎移植的顺利进行。

移植手术结束后,即可排空膀胱,不必担心胚胎会“掉出来”。

02

胚胎移植后需不需要严格卧床休息?


行胚胎移植时,医生通过移植导管把胚胎送入子宫腔内合适的位置,胚胎会识别自己生存所需要的环境,寻找适宜自己生长的“土壤”着床,体位改变则不会影响胚胎的轨迹。多项研究表明:移植后卧床休息不会提高妊娠率和活产率,长时间卧床甚至会对妊娠结局产生消极影响

长期卧床会产生腰背酸痛等不适感,加重心理负担,过度精神紧张或者焦虑均可能会影响胚胎着床,降低胚胎移植成功率。另外,长期卧床易引发血栓,一旦栓子脱落,可能导致肺、心、脑血管栓塞,甚至危及生命。

美国生殖医学会2017胚胎移植指南也指出:患者在胚胎移植后不要卧床休息,并且给予A级证据支持。因此目前大部分生殖中心胚胎移植术后患者适当休息,无不适即可离院。回家后也无需长期卧床,正常休息,以舒适为原则


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